Здоровье

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки маткиПосле консультации врача-гинеколога и осмотра на гинекологическом кресле пациентки довольно часто слышат диагноз: «У вас эрозия шейки матки, нужно прижигать». Не нужно после этого паниковать. Все, что мог увидеть врач – это патологическое (нездоровое) покраснение слизистой оболочки шейки матки. Женщина обязательно должна уточнить, какой именно тип эрозии подозревает гинеколог? Потому что существует два термина, подходящие под данное состояние — истинная эрозия и псевдоэрозию.

После первичного диагноза врач-гинеколог делает цитологический мазок, который называется тест Папаниколау и проводит кольпоскопию (инструментальное исследование). После этого можно говорить о лечении болезни. Но, после того как диагноз был услышан, женщину интересует вопрос: почему у нее возникла эрозия, какие симптомы болезни и, самое главное, – как лечить ее?

Виды эрозии шейки матки

Виды эрозии шейки маткиЭрозий шейки матки – заболевание, характеризующееся отторжением слизистой оболочки под воздействием воспалительного, инфекционного, химического, механического воздействия. Болезнь классифицируют по двум типам:

  • Ложная (эктопия) или псевдорозия;
  • Истинная эрозия шейки матки.

Ложная или псевдоэрозия по статистике встречается у каждой третьей женщины в возрасте от 16 до 50 лет. Современные гинекологи стали относить псевдоэрозию к особенностям женской физиологии. То есть, это уже не болезнь, а абсолютная норма.

Шейка матки у женщин покрыта цилиндрическим эпителием, который немного выступает на зев полового органа. Под воздействием гормонов (во время полового созревания, беременности, приема оральных контрацептивов) цилиндрический эпителий заменяется на плоский. Таким образом возникает эрозия.

Нередко эктопия (ложная эрозия) появляется под воздействием механической травмы половых органов или, в последствии лечения сильными лекарственными препаратами, которые вводились вагинально (свечами, тампонами, компрессами). Псевдоэрозия не предполагает терапии медикаментозно или хирургических манипуляций – она способна самоустраняться через некоторое время. Все, что нужно женщине с таким диагнозом – регулярно посещать врача-гинеколога и наблюдать за своим здоровьем.

Нередко эктопия (ложная эрозия)Что касается истинной эрозии шейки матки — это уже окончательный и реальный гинекологический диагноз. Такая эрозия требует лечения, иначе существует риск перерождения эпителия в злокачественное новообразование. В международной классификации гинекологических болезней эрозия включена под кодом МКБ-10.

Заболевание в этом случае протекает с выраженным воспалительным процессом. По результатам визуального осмотра слизистой оболочки через гинекологическое зеркало врач отмечает, что шейка матки алая, красная, с эрозивными процессами и местным кровотечением. Пациентка приходит к врачу с жалобами на боль во время полового акта и выделения крови. Задача врача – выявить этиологию повреждения шейки матки. Если причина в инфекционном процессе, показана медикаментозная терапия с учетом чувствительности возбудителя.

Обратите внимание, не стоит лечить эрозию дома народными средствами. Помните, о том, что при отсутствии своевременного лечения и наблюдения специалиста, риск развития малигнизации повышается, исходом может стать онкопроцесс. Статистические наблюдения говорят, что 75% пациенток обращаются за врачебной профессиональной помощью только после неудачного самолечения.

Причины эрозии шейки матки

Что провоцирует возникновение эрозивного процесса слизистой оболочки матки? Рассмотрим наиболее распространенные этиологические факторы:

  • Причины эрозии шейки маткиВоспалительные процессы, при которых железы, расположенные в слизистой оболочке шейке матки, начинают вырабатывать больше слизи и секрета. Эпителий повреждается, покрывается язвами.
  • Инфекционное поражение половых органов уреаплазмой, хламидиями, трихомонадой, ВПЧ. Под воздействием инфекции начинает повреждаться эндометрий шейки матки. На слизистой формируются эрозивные участки, в которых размножаются патогенные микроорганизмы. Как правило, к скрытым симптомам присоединяются и довольно выраженные признаки: боль в нижней части живота, нарушение менструации, влагалищные выделения с неприятным запахом, боль во время полового акта.
  • У рожавших женщин – в результате механического повреждения во время родов;
  • Аборт.
  • Гормональный дисбаланс в фертильный период, при беременности, воспалительных процессов в яичниках и матке, нарушении обмена веществ. Ведение пациенток должно начинаться с устранения первопричины болезни и только потом- местного лечения слизистой.
  • Снижение иммунного статуса, которое ведет к гинекологическим патологиям и функциональным нарушениям в организме.

У нерожавших пациенток причиной эрозии может быть раннее начало половой жизни или беспорядочные половые связи. Провоцирующими факторами, влияющими на женское здоровье, является наследственность (по женской линии у мамы или бабушки были диагностированы эрозии), вредные привычки, прием КОК.

Нередко случается так, что у здоровой женщины без вредных привычек, абортов, не рожавшей, а также состоящей в интимных отношениях с одним партнером, обнаруживается эрозия. В этом случае причину нужно искать во временных физиологических процессах в организме. Этот вид эрозивного поражения слизистой не нужно лечить, эрозия проходит самостоятельно.

Симптомы

Обильные влагалищные выделенияПо каким симптомам женщина может понять, что у нее эрозия шейки матки (если она еще не обращалась к врачу-гинекологу)? Как правило, пациентка редко испытывает какие-то характерные болевые симптомы, которые заставляют ее прибегнуть к медицинской помощи. В результате болезнь протекает в латентном состоянии и когда эрозивные участки шейки матки начнут воспаляться и инфицироваться, или повреждаться во время беременности, то женщина идет на прием к гинекологу.

Симптомы, которые наблюдаются редко, но требуют безотлагательного визита к специалисту:

  • Обильные влагалищные выделения, которые интенсивно выделяет поврежденный цилиндрический эпителий матки;
  • Боль в нижней части живота;
  • Боль и кровоточивость матки во время полового акта;
  • Выделения гноя, слизи и крови из влагалища при запущенной эрозии (что говорит об инфицировании эрозивных участков).

Диагностика

Не стоит доверять свое здоровье врачу, который только после визуального первичного осмотра на гинекологическом кресле ставит диагноз «эрозия». Гинеколог в обязательном порядке для подтверждения диагноза должен направить пациентку на ряд анализов и обследований. И после тщательного изучения результатов выносится заключение о заболевании либо о его отсутствии.

Для постановки диагноза необходимо:

  • Сдать анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекциюСдать анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию (анализ анонимный, не разглашается);
  • Бактериоскопия выделений из влагалища на носительство патогенных микроорганизмов;
  • Кольпоскопия- осмотр шейки матки под микроскопом;
  • Биопсия с гистологией – исследование, при котором проводится хирургический забор микроскопических участков слизистой на исследование под микроскопом;
  • Анализ крови на женские гормоны;
  • При подозрении на сниженный иммунитет – исследование иммунитета;
  • УЗИ органов малого таза для выявления воспалительных процессов.

Многие пациентки отказываются от биопсии шейки матки, считая эту процедуру ненужным оперативным вмешательством. Дело в том, что мало кто знает и понимает, что это за исследование. Биопсия проводится в случае подозрения врача на наличие злокачественных изменений слизистой шейки матки (онкологии).

Во время использования этого диагностического метода врач осуществляет забор поврежденных эрозивных участков шейки матки. Когда делают эндоцервикальную биопсию, то выскабливают ткани слизистой. При трепанобиопсии забор осуществляют прибором, по которому проходит слабый электрический ток.

Биопсию проводят на 7 день менструального цикла. Обезболивание проводится лидокаином. Результат диагностики пациентка получается через 7-10 дней. Так как биопсия – это травматичная и механическая процедура, то она может проходить с осложнениями в виде кровотечения. Биопсию не проводят в случае воспалительных процессов органов малого таза и при нарушенной свертываемости крови. Перед исследованием рекомендуется сделать УЗИ и определить показатель свертываемости крови.

Лечение аппаратными методами

Лечение аппаратными методамиКакие применяют современные методы лечения эрозии шейки матки? Для начала врач-гинеколог по результатам диагностики должен определить причину заболевания. После можно прибегать к терапевтическим действиям. Лечение проводят медикаментозно (таблетками, вагинальными свечами) либо оперативно.

К методам лечения эрозии шейки матки относят:

  • Химическую коагуляцию;
  • Диатермокоагуляцию;
  • Лазеровапоризацию;
  • Криодеструкцию;
  • Радиоволновое лечение.

При химической коагуляции эрозивный участок слизистой матки обрабатывают химическим веществом Солковагином. В составе препарата кислоты: уксусная, щавелевая, азотная и нитрат цинка. Метод эффективен при небольших эрозиях на начальной стадии. После обработки Солквагином на слизистой образуется корочка (струп), которая через 3-5 дней слущивается и начинается регенерация поврежденных тканей. Химическую коагуляцию для лечения эрозии применяют во всех современных клиниках.

Диатермокоагуляция – это процедура прижигания эрозия электрическим током, после чего образуется ожог. Метод этот болезненный и поэтому непопулярный. Диатермокоагуляцию противопоказано проводить нерожавшим девушкам, а также тем, кто собирается рожать повторно, так как на матке после процедуры формируются рубцы.

ЛазеровапоризацияЛазеровапоризация считается распространенным современным методом прижигания эрозии лазерными лучами. Перед процедурой на поврежденные участки наносят раствор из йода и уксусной кислоты, чтобы спровоцировать спазм кровеносных сосудов и понять – где заканчиваются границы эрозии. Данный метод лечения безболезненный и высокоэффективный. После лазеровапоризации на шейке матки не образуются рубцы.

При криодеструкции пораженный участок слизистой оболочки матки обрабатывают жидким азотом. Если у пациентки большая эрозия (более 2 см), то врачи рекомендуют прижигание ее азотом. Процедура эта быстрая – 15 минут, а заживление проходит в течение 45 дней.

Радиоволновый метод сургитроном (радионожом) применяется в европейских клиниках. Заключается он в прохождении электрического тока через специальный аппарат. На выходе из которого ток подвергается трансформации и превращается в радиоволны. Под воздействием радиоволновых лучей патологические клетки в матке разрушаются. Излечение эрозии радиоволновым методом составляет 100%. При этом после процедуры на матке не образуется повреждений в виде рубцов.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия эрозивных процессов шейки матки показана на начальной стадии процесса, когда поражены небольшие участки органа. Если эрозия большая, то консервативное лечение будет неэффективно, необходимо использовать аппаратные методы.

В домашних условиях лечить эрозию не рекомендуется, так как возможны осложнения. Врач-гинеколог по результатам анализов должен назначить лечение и показать, как правильно вводить вагинальные свечи и по какой схеме принимать таблетки. Обычно курс лечения занимает 14 дней. В него входит использование вагинальных свечей:

  • ДепантолДепантол курсом 2 раза в сутки на протяжении 3 недель.
  • Гексикон – противовоспалительное, дезинфицирующее средство. Рекомендуется использовать в комплексе с антибиотиками. Назначают свечи 2 раза в сутки.
  • Ливарол – свечи для однократного введения во влагалище.
  • Клотримазол – один раз в сутки в течение 6 дней.
  • Фиторовые свечи для прижигания эрозивного процесса.

Обратите внимание, что во время лечения вагинальными свечами не рекомендуется подмываться туалетным мылом. Так как мыло нейтрализует терапевтический эффект свечей и вымывает лекарство со слизистой оболочки влагалища.

По окончании медикаментозного лечения врач-гинеколог проводит повторный осмотр на кресле под микроскопом. Если пораженные эрозивные участки остались, то без прижигания не обойтись. Пациентке назначается аппаратное лечение лазером, жидким азотом или радиоволновым методом.

Профилактика

ПрофилактикаЭрозия шейки матки на начальной стадии достаточно легко купируется медикаментозно. Но, без лечения повышается риск инфицирования и воспаления открытых эрозивных участков шейки матки. Чтобы избежать наиболее тяжелого последствия – рака шейки матки, гинекологи рекомендуют своим пациентам не пренебрегать профилактическими мерами.

С целью профилактики гинекологических заболеваний, женщина должна каждые полгода проходить гинекологический осмотр, сдавать анализ крови на инфекции и делать УЗИ органов малого таза. К мерам профилактики также относится соблюдение гигиенических норм: регулярная смена нижнего белья, гигиена несколько раз в день, соблюдение мер предохранения во время секса.

Стабильный проверенный половой партнер – это залог женского здоровья. Венерические заболевания являются первопричиной воспалительных процессов и инфицирования половых органов у женщин. Обязательно прибегайте к методам контрацепции. Презерватив защищает не только от нежелательной беременности, но и от механических травм и инфекций.

Женщина должна следить за своим здоровьем в комплексе: питаться сбалансировано, по показаниям принимать витаминные комплексы, поддерживать оптимальный вес тела, заниматься спортом.

Эрозия шейки матки — все подробности на Pitanie4Zdravie.ru


Источник

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ

Related Articles

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close