Здоровье

Холецистит: симптомы и лечение у взрослых

ХолециститХолецистит – это заболевание, при котором желчный пузырь воспаляется от переизбытка желчи, скопления инфекции из кишечника внутри него. Чаще всего холецистит является осложнением желчекаменной болезни, которая долгое время оставалась без внимания. Риск заболеть выше у людей среднего, пожилого возраста. Симптомы и лечение холецистита у взрослых разнятся в зависимости от типа, продолжительности клинической картины без какой-либо терапии.
Застойные явления в желчном пузыре, которые впоследствии могут привести к холециститу может спровоцировать беременность, вредные привычки, стрессы, неправильное питание, генетическая предрасположенность.

Каких видов бывает хронический холецистит у взрослых?

Хронический холецистит отличается длительностью клинической картины, он развивается плавно, симптомы беспокоят не всегда. Жизнь при хроническом виде заболевания делится на две части: обострение, сопровождающиеся ярко выраженными симптомами, и ремиссию – период покоя, когда вы не чувствуете какого-либо дискомфорта.
Приступ могут спровоцировать два вида факторов: внешние (травмы брюшной полости, стрессы и т. д), внутренние (вещественные изменения в организме). Кроме этого заболеванию чаще сопутствуют болезни желудочно-кишечного тракта, потому что холецистит нарушает нормальную цепочку переваривания пищи, ее усвоения.
В медицине принято разделять хроническую форму на несколько подвидов:Калькулезный холецистит

  • Кулькулезный;
  • Бескаменный.

По выраженности клинической картины их также можно разделить на несколько видов:

  • Скрытный холецистит. Признаки любо появляются с частотой 1-5%, либо отсутствуют длительное время вообще;
  • С короткими рецидивами. Фазы обострения длительней, наступают чаще в сравнении с периодом покоя;
  • С продолжительными рецидивами. Приступы беспокоят редко, они постоянно сменяются периодами покоя.

Как проявляется кулькулезный холецистит?

Так как калькулезный холецистит в большей степени относится к виду хронических заболеваний, симптомы долгое время могут не беспокоить. В большинстве случаев данному виду болезни предшествует наличие камней в полостях желчного пузыря, такое состояние в 60% случаев протекает бессимптомно.

Во время обострения человека могут беспокоить следующие симптомы:

  • Ноющая, тупая боль в правом боку. Иногда она приобретает острый характер как при желчных коликах;
  • Тошнота;Симптомы холецистита
  • Потеря аппетита;
  • Неприятная отрыжка с горьким вкусом;
  • Постоянный горький привкус во рту.

Если заболевание сильно затронуло ЖКТ и другие системы органов, могут прибавиться следующие симптомы:

  • Обильная рвота содержимым желудка, кислотой, а затем небольшим количеством желчи;
  • Кал становится темным, на нем виднеются капельки жира;
  • Моча приобретает темно-коричневый оттенок.

Как обнаружить некалькулезный холецистит?

Некалькулезный холецистит имеет второе название «бескаменный», потому что его провоцирует не наличие камней в желчных протоках, а инфекция, вредные привычки, нездоровая пища.Изжога
В ходе течения болезни ухудшается моторика органа, происходит фиброзная деформация стенок. Периоды покоя сменяются приступами.
Во время фазы обострения вас будут беспокоить следующие симптомы:

  • Болевые ощущения ноющего характера в правом подреберье. Они могут длиться сутками. Боль может переходить из области правого подреберья в сторону лопаток, поясницы, шеи, плеча;
  • Изжога;
  • Иногда скачет артериальное давление, учащается пульс;
  • Метеоризм;
  • Нарушение стула – запоры часто сменяются поносом;
  • Многократная рвота;
  • Тошнота;
  • Головная боль;
  • Потеря аппетита.

На какие виды делится острый холецистит?

Острая форма протекает быстро, симптомы беспокоят, если не постоянно, очень регулярно. На фоне острой формы осложнения возникают со стремительной скоростью. Болезнь способна быстро перетекать в более тяжелую форму.Острый холецистит
По характеру развития клинической картины, течению болезни, медики разделяют ее на подвиды:

  1. Острый катаральный холецистит;
  2. Флегмонозный (гнойный) холецистит;
  3. Гангренозный холецистит.

Какие признаки характерны для катарального холецистита

Катаральный холецистит протекает в мягкой форме. Больной не мучается от постоянных приступов боли и других симптомов. Биохимический анализ при катаральном подвиде может показывать резкий скачок СОЭ, лейкоцитоз. Изменение этих показателей свидетельствует о наличие в организме воспалительных процессов, с которыми белые кровяные тельца усердно борются. Если проигнорировать катаральную форму, она может быстро перетечь в более опасную – гнойную.
Набор симптомов катаральной формы:Слабость

  • Отекает правый бок за счет увеличения в размерах желчного пузыря;
  • Может отмечаться временное повышение температуры;
  • Кратковременные приступы боли в правом боку;
  • Слабость.

Эта форма легко лечиться. В 70-90% случаев наступает полное выздоровление пациента. Поэтому если не пропустить эту стадию, можно быстро пойти на поправку без осложнений.

Симптомы гнойного холецистита

Более опасная и тяжелая форма недуга, при которой пациент чувствует себя значительно хуже, чем при катаральной форме.

Биохимический анализ показывает резкие отклонения в показателях СОЭ и лейкоцитов, которые указывают на интенсивность воспалительного процесса, образование гноя в полостях желчного пузыря.

Стенки органа расширяются и уплотняются еще больше, о чем свидетельствует боль при пальпации правого подреберья, выпирания этой области.
Кроме этого флегмонозный холецистит можно отличить по следующим признакам:

  • Увеличивается острота, продолжительность болевого синдрома;Жар и высокая температура
  • Лихорадка держится более стойко. Температурные показатели реже приходят в норму;
  • Больной не может лечь на живот, правый бок, потому что любое касание вызывает приступ боли.

Если своевременно не вылечить гнойную форму, она с легкостью переходит в хроническую. Полное здоровье вернуть органу уже невозможно.

Острота симптомов гангренозного холецистита

Гангренозный холецистит появляется на фоне предыдущих форм заболевания (гнойной, хронической). Высокая степень тяжести – заболевание способно привести к летальному исходу. Смерть может наступить в результате отмирание тканей, нервных волокон органа с предшествующим перитонитом.
Какие симптомы характеризуют гангренозную форму:

  • Сильная, нестерпимая боль, которая через время пропадает насовсем. Исчезновение болевого приступа – плохой знак, значит, началось отмирание нервных волокон вместе со стенками органа и больной просто уже не способен почувствовать боль;
  • Метеоризм без наступления акта дефекации, выпуска газов;
  • Многократная рвота;
  • Икота;Рвота при холецистите
  • Сердечная недостаточность – одышка, тяжелые приступы кашля во сне;
  • Высокая температура.

Летальность составляет 3%.

Как вылечить бескаменный холецистит медикаментами?

При бескаменном холецистите редко требуется хирургическое вмешательство. Можно обойтись приемом медикаментов, поддерживающей терапией.
Чтобы купировать приступ болей в животе, правом подреберье назначаются обезболивающие:

  • «Платифиллин»;
  • «Дротаверин»;
  • «Папаверин»;
  • «Но-Шпа».
    Но-шпа при холецистите

При приступах проводится антибактериальная терапия при помощи следующих средств:

  • «Цефазолина»;
  • «Амоксициллина»;
  • «Эритромицина»;
  • «Ампициллина»;
  • «Фуразолидона».

Чтобы желудочно-кишечный тракт не давал сбоев, не было тяжести, несварения рекомендуется пить ферментные лекарства:

  • «Фестал»;
  • «Мезим»;
  • «Панкреатин».Сорбит

Если требуется усилить выделение желчи, прописываются лекарства:

  • «Аллохол»;
  • «Холензим»;
  • «Оксафенамид».

Нормализовать моторику органа удается при помощи следующих средств:

  • «Сульфата Магния»;
  • «Сорбита».

Народные средства, помогающие при хроническом холецистите

Фитотерапия – это прекрасная поддерживающая терапия, часть комплексного лечения. В зависимости от того, каким рецептом и травами пользоваться, будет разный эффект – противовоспалительный, улучшающий отток желчи, снимающий боль, улучшающий весь пищеварительный процесс и т.д.

Вам помогут следующие травы:

  • Тысячелистник;
  • Расторопша;
  • Обычный укроп;
  • Полевой хвощ;Липовый цвет
  • Шиповник;
  • Цветки липы;
  • Листья мяты перечной;
  • Листья подорожника;
  • Пустырник;
  • Цветки аптечной ромашки;
  • Зверобой;
  • Молодые листья крапивы двудомной;
  • Кукурузные рыльца;
  • Семена льна посевного.

Рецепты:

  1. Настойка из смеси трав. Смешайте отвары — пиона (30 мл), валерианы (30 мл), боярышника (30 мл), цветков календулы (25 мл), перечной мяты (20 мл), полыни (30 мл) и пустырника (25 мл). Свежий коктейль нужно принимать по 1/3 ч.л ложки трижды в день за полчаса до еды, несколько дней. Затем из смеси рекомендуется сделать настойку – добавить спирт, закрыть и поставить в темное место на неделю. Одну столовую ложку настойки разбавляйте ложкой воды, принимайте по 3-4 раза в сутки на протяжении недели.
  2. Возьмите полынь, мяту и вахту трехлистную в соотношении один к одному, перемешайте. Заварите кипятком, дайте настоятся 1-2 часа. Выпивайте 3 ст.л трижды в день до еды;Смесь трав
  3. Смешайте зверобой и цветки бессмертника в пропорциях 1:2. Заварите кипятком, оставьте настаиваться на 5-8 часов, затем проварите на среднем огне 3-5 минут. Пейте по ½ стакана два раза в сутки.
  4. Берите небольшую горсточку семян расторопши и разжевывайте натощак. Трава улучшает желчегонную функцию органа.
  5. Добавьте в кипяток 2 ч. л цветков бессмертника, 2 ч. л листьев брусники, 3 ч. л спорыша и 1 ч. л цветков аптечной ромашки. Дайте настоятся 2-3 часа. Принимайте по ½ стакана три раза в сутки.

Какие антибиотики помогут при холецистите, когда требуются?

Антибактериальная терапия требуется в нескольких случаях, когда причиной развития заболевания стала инфекция (стафилококк, стрептококк) или при развитии внутри пузыря патогенной микрофлоры в результате наполнения полостей органа гноем. Если не провести антибактериальную терапию при скопившемся гное, инфекция при раскупоривании протоков распространится по всему организму, возникнут серьезные осложнения.Антибиотики при холицистите
Антибиотики, используемые в терапии:

  • «Цефазоллин»;
  • «Пенициллин»;
  • «Цефалексин»;
  • «Левомицетин»;
  • «Эритромицин»;
  • «Тетрациклин»;
  • «Гентамицин»;
  • «Ампициллин».
Чтобы добиться максимального результата врачи чаще назначают уколы антибиотиков. Инъекции имеют множество преимуществ в сравнении с таблеточными аналогами.

Во-первых, они быстро всасываются, а значит, и действуют быстрее. Во-вторых, они наносят меньше вреда кишечной микрофлоре, потому что попадают сразу в пораженную область, обходя ЖКТ.

Когда операция неизбежна?

Операция чаще назначается при острой форме. В отличие от острого аппендицита, решение о проведении хирургической манипуляции принимается не сразу. Доктора несколько дней могут наблюдать за его состоянием, сделать биохимический анализ содержимого желчного пузыря, провести УЗИ, взять кровь на анализ, и только при выяснении полной картины развития болезни принимается итоговое решение.Диагностика холецистита
В каких случаях операция неизбежна:

  • Если приступ не пропадает, консервативные методы слабо купируют его, со временем интенсивность только возрастает;
  • Полости желчного пузыря переполнены гноем с патогенной микрофлорой;
  • Есть риск развития перитонита или он уже начался;
  • При частых сильных приступах желчных коликов;
  • Желчекаменной болезни, когда добиться оттока желчи не удается при помощи медикаментов, физиотерапии.

В пользу операции также склоняется развивающийся на фоне болезни панкреатит.
Оперативное вмешательство бывает разных видов:

  1. Полное или частичное удаление пузыря;
  2. Выжигание слизистой;
  3. Накладывание искусственного свища. Этот метод можно отнести к мерам экстренной помощи, он требуется в том, случае если обилие гноя и желчи угрожает жизни и здоровью пациента. Он помогает освободить желчный пузырь от желчи и гноя.Холецистит у детей

Чем отличается лечение холецистита у детей и у взрослых?

Детский организм еще находится в стадии развития, поэтому сильнодействующие препараты не всегда подходят ему. Поэтому при лечении детей не стоит опираться на принципы терапии взрослых.
Где отличия:

  1. Детский организм по-другому реагирует на антибиотики, поэтому и антибактериальная терапия составляется иначе;
  2. Процесс лечебного голодания сокращен, потому что длительное не поступление питательных веществ, может плохо сказаться на развитии.

Диета

Правильное питание помогает добиться скорейших прогрессов в лечении, снизить фактор риска возникновения приступов при хронической форме. Лечебная диета составлена так, что в нее входят продукты питания, не перегружающие органы ЖКТ.

Что позволяет диета:

  • Филе курятины, говядины;
  • Нежирную рыбу;
  • Один куриный белок в сутки;Диета при холецистите
  • Свежие фрукты, овощи с низким содержанием кислот;
  • Овсянку, гречку, рис, макароны;
  • Обезжиренные, не кислые молочные продукты;
  • Подсушенный пшеничный хлеб;
  • Не рафинированные масла;
  • На десерт – зефир, мармеладки, не кислое, желательно домашнее варенье;
  • Пить можно отвар шиповника, не крепкий чай, кисель, соки, кофе с большим количеством нежирного молока.

Запрещены к употреблению:

  • Баранина, утка, свинина, гусь, сало, мясные полуфабрикаты;
  • Бобовые культуры;
  • Фрукты, ягоды с повышенным содержанием кислот;Сдоба
  • Из овощей – лук, шпинат, чеснок, щавель, редиска, редис;
  • Все виды грибов;
  • Консервированные, маринованные продукты;
  • Сдоба;
  • Специи, уксус, большое количество соли;
  • Спиртное, сигареты, крепкий кофе и какао;
  • Хрен;
  • Горчица.

Если вы поняли, что страдаете холециститом, не переживайте. Почти все формы, если не поддаются полному лечению, хотя бы корректируются, позволяя вести нормальный образ жизни.

Холецистит: симптомы и лечение у взрослых — все подробности на Pitanie4Zdravie.ru


Источник

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ

Related Articles

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close