Пиелонефрит у женщин: симптомы и лечение | Образ жизни для хорошего здоровья

Пиелонефрит является наиболее часто встречаемой патологией мочеполовой системы у представительниц женского пола. На сегодняшний день распространенность пиелонефрита составляет более 60% среди всех случаев урологических заболеваний. Встречается в несколько раз чаще по сравнению с уретритом и циститом. Для своевременной помощи и предотвращения возможных осложнений достаточно важно знать симптомы и лечение пиелонефрита у женщин.

Пиелонефрит – патология воспалительного характера, поражающая почку (паренхиму, почечную лоханку и чашечки), в большей степени ее канальцевую систему. Развивается в результате проникновения бактерий. Патологический процесс проявляется остро, может переходить в хроническое состояние с периодическими обострениями.

Согласно статистическим данным, женщины в пять-шесть раз чаще страдают от пиелонефрита в отличии от представителей мужского пола. Это связано с анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала, так у женщин его длина составляет не более двух сантиметров, что является одним из основных факторов риска быстрого попадания патологической микрофлоры в систему почки.

Этиологические данные пиелонефрита

Основной причиной воспаления почки являются бактерии, которые проникают в мочевыделительную систему несколькими путями: гематогенным (с током крови, при наличии в организме различных патологий бактериального или инфекционного характера) и восходящим (патогены попадают вначале в мочеиспускательный канал, распространяясь далее в мочевой пузырь и систему почек).

Преимущественно возбудителем пиелонефрита выступает кишечная палочка, которая присутствует в кишечнике и через задний проход легко попадает в мочеполовую систему женщины (расположение ануса находится в близости с уретрой) при недостаточном соблюдении гигиенических правил.

Существуют некоторые состояния, в результате которых повышается риск развития пиелонефрита у женщин:

наличие хронических воспалительных процессов различных органов и систем;
снижение иммунных свойств организма;
наличие сахарного диабета;
ВИЧ-инфекция;
переохлаждение;
формирование камней в почках и мочевом пузыре;
острое течение цистита;
воспаление мочеиспускательного канала.

Какие при пиелонефрите возникают симптомы и на сколько они выражены зависит от течения болезни.

Симптомы хронического пиелонефрита

Хронический пиелонефрит у представительниц женского пола проявляется менее выраженно по сравнению с острым развитием болезни. Для хронического течения характерно отсутствие симптомов воспалительного процесса в крови при лабораторных исследованиях, выявление незначительного уровня лейкоцитов в моче, а вот бактерии могут отсутствовать. В большинстве случаев при хроницизации процесса точные симптомы, указывающая на пиелонефрит, могут отсутствовать.

Основными симптомами являются периодически возникающие болезненные ощущения в области нижней части спины, проявляющиеся тупыми болями, усиливающиеся в результате переохлаждения. Возможно недержание мочи либо проявление дискомфорта и болезненности во время процесса мочеиспускания.

В период обострения хронического процесса у женщины развиваются все симптомы острого пиелонефрита, которые требуют незамедлительного лечения.

Симптомы острого пиелонефрита

Острый пиелонефрит проявляется в зависимости от стадийности процесса и формы патологии. На раннем этапе развития пиелонефрита орган незначительно увеличивается в размерах, становится отечным и напряженным. При проведении адекватного лечения на ранних этапах развития болезни удается избавиться от проблемы в более короткие сроки и избежать развития хронической формы.

При отсутствии лечения возможно нагноение органа с последующим образованием абсцесса и развитием сепсиса, представляющим собой опасную патологию для жизни пациентки.

Признаки его течения отличаются при необструктивном воспалении с обострением, вторичном пиелонефрите во время обострения и гнойном образовании в почке.

Симптомы необструктивного пиелонефрита:

ухудшение состояния развивается стремительно, в течение от нескольких часов до суток;
повышение температурных показателей тела до высоких цифр (39-40 градусов);
возникает общая слабость и недомогание;
повышается потоотделение;
усиливается ЧСС;
появляется мигрень;
возникают нарушения со стороны органов пищеварения (тошнота, рвота, диарея либо запор);
болезненность в суставах;
выраженная болезненность (иногда тупого характера) в нижней части спины, отдающая в ногу, живот или другие отделы спины;
процесс мочеиспускания практически не нарушен, наблюдается уменьшение выделяемой мочи в сутки (большинство жидкости из организма уходит совместно с потом);
моча приобретает зловонный запах и становится мутной.

Симптомы вторичного воспаления у женщин в период обострения пиелонефрита:

начало патологического процесса схоже с почечной коликой;
совместно с приступом боли повышаются показатели температурного режима до 40 градусов;
появляется озноб и сильное чувство жажды;
развивается рвота, которая мучает больную на протяжении длительного времени;
при уменьшении приступов боли отмечается снижение температурных показателей, иногда до слишком низких цифр, в данном случае состояние пациентки несколько нормализуется;
при отсутствии своевременной медицинской помощи через 2-3 часа приступы почечной колики повторяются заново с возвращением лихорадки и рвоты.

Симптомы нагноения почки у женщин (гнойный пиелонефрит):

в области поясницы проявляются выраженные, неутихающие ощущения болезненности;
повышается температурный режим, в течение дня несколько раз спадает и вновь поднимается на 3-5 градусов;
чувствуется сильный озноб;
мускулатура внизу живота и спины находится в сильном напряжении;
при отсутствии терапии развивается сильная интоксикация организма, в результате чего у больной возможно помутнение рассудка и развитие бредового состояния, галлюцинаций.

Схема лечения пиелонефрита в остром периоде определяется лечащим специалистом в зависимости от тяжести состояния. Обязательным условием является – госпитализация в стационарное отделение, соблюдение строгого постельного режима и назначение антибактериальных препаратов. Лечение хронической формы проводится в домашних условиях, исключением являются беременные пациентки, требующие постоянного наблюдения.

При любой форме пиелонефрита назначается диетический стол, при котором в пище будут преобладать кисломолочные продукты, легкие углеводы и достаточное количество жидкости.

Для устранения симптомов острой формы требуется покой и лечение пиелонефрита у женщин на протяжении сроком до двух недель. Терапия хронического воспаления требует намного больше терпения и времени. После устранения возбудителей и воспалительных явлений возможно применение препаратов иммуномодулирующего действия.

В случаях критического снижения АД, сопровождающегося выраженным резким чувством болезненности в нижней области спины, требуется оперативное вмешательство в результате образования гнойного процесса.

Препараты при пиелонефрите у женщин

При наличии обструкции на фоне острого пиелонефрита выполняется процедура для нормализации оттока мочи с помощью установки катетера в мочеточник. Схема лечения препаратами острого и хронического пиелонефрита в период обострения ничем не отличается и состоит из:

лекарства для устранения болезненности, спазмолитические средства (Но-шпа, Дротаверин), чаще применяется в инъекционном виде;
препараты антибиотики: в остром периоде назначаются антибактериальные средства широкого спектра воздействия;
препараты противовоспалительного действия (Парацетамол, Диклофенак);
витаминные комплексы для поднятия защитных свойств организма;
адаптогены (преимущественно растительного происхождения).

При терапии хронического пиелонефрита препараты принимаются более длительный период с периодической сдачей анализов для контроля состояния женщины.

Лечение у беременных

При беременности женщину госпитализируют в отделение, где проводятся диагностические исследования и назначаются необходимые препараты от пиелонефрита. В этот период для положительной динамики важно соблюдать постельный режим, исключить стрессовые ситуации, переживания и физические нагрузки.

Во время беременности и после родов рекомендуется женщинам для нормализации оттока мочи принимать некоторые позы утром и вечером: положение лежа на боку со стороны здоровой почки, при этом ноги должны находиться несколько выше головы. При отсутствии положительной динамики проводится катетеризация.

Антибиотики в период вынашивания плода являются неотъемлемой частью терапии пиелонефрита, дозировка определяется в зависимости от степени тяжести болезни лечащим специалистом. Как правило, в первые три месяца беременности антибактериальное лечение состоит из препаратов пенициллинового ряда (Амоксиклав или Ампицилин), во втором и третьем триместрах допускается использование цефалоспоринов (Цефазолин или Супракс), в случаях наличия стафилококков назначаются макролиды (Эритромицин, Сумамед). Длительность зависит от самочувствия женщины и степени тяжести, приблизительный срок — от 5 до 10 дней.

Питание при пиелонефрите

Диета составляет важную часть терапии пиелонефрита, правильно подобранное питание снизит отечность и болезненность, позволит максимально нормализовать функционирование органа. Коррекция режима питания в первую очередь состоит из исключения негативно влияющих блюд на почечную работоспособность: жареные, жирные и копченые блюда, соль, острую пищу, свежие хлебобулочные изделия, мясные бульоны. Также исключают спиртные напитки и курение. Основным условием является увеличение питьевого режима, до 2-3 л в течение дня и приготовление блюд в пароварке, либо методом отваривания или запекания в духовом шкафу.

Народные средства при пиелонефрите

Народные средства могут использоваться в дополнение к медикаментам при пиелонефрите, что значительно усилит его эффективность. В домашних условиях готовят различные отвары и чаи из полезных растений, обладающих противовоспалительными свойствами, обезболивающими и иммуностимулирующими. Одним из наиболее популярных средств при пиелонефрите является клюква, имеющая бактерицидное воздействие.

Основные рецепты для женщин:

Чай для приема в течение дня – смешать в равных частях цветения календулы, череды, листья подорожника, хвоща полевого, тысячелистника и крапивы, предварительно сушенных и измельченных. 1 ст. л. сбора заливают 1 стаканом только закипевшей воды и выстаивают 40 минут. Отвар принимают трижды в день по 1/3 стакана, курсом до 20-ти дней. За год полезно повторить лечение несколько раз.

Смешать дробленные растения – 2ст. л. зверобоя, 2 ст. л. брусничных листьев и толокнянки, 2 ст. л. сушеного шиповника, по 1 ст. л. можжевельника, почек березы и кукурузных рыльцев. Все смешать и залить 300 мл горячей воды, довести до кипения, убрать с огня и настаивать в течении 30 минут. Пить по пол чашки с добавлением чайной ложки жидкого меда два-три раза за день.

Спелые калиновые ягоды смешивают с медом и принимают при пиелонефрите по 3 ст. л. за 30-40 минут до приема пищи.

На пол литра горячей кипяченной воды берется 1ст. л. семян льна, по 2 ст. л. кукурузных рылец и сосновых почек, по 3 ст. л. измельченной травы зверобоя и хвоща. Все размешать и накрыть крышкой, выстаивать в течение 2-3 часов, принимается настой 2 раза в течение дня по 1/3 части стакана.

Требуется взять в равных пропорциях траву тысячелистника, толокнянки и березовые почки. 5 ст. л. сбора залить 1 л горячей кипяченной воды и настаивать на протяжении одного часа. Настой необходимо выпить в течение одного дня, разделив поровну.

Полезно при пиелонефрите принимать по 5-7 капель березового дегтя, предварительно разведенного в 1 стакане молока до двух раз в день.

Настой из свежего укропа: 1 ст. л. мелко рубленной зелени заливают 500 мл горячей кипяченной воды. Выстояв 30-50 минут настой выпивают в течение дня, за 40 минут до приема пищи.

Отвары, морсы и компоты из клюквы, можно принимать ягоду в свежем виде.

Профилактические мероприятия

Для профилактики развития пиелонефрита требуется соблюдать некоторые правила, позволяющие минимизировать риск проникновения патогенной микрофлоры в мочеполовые пути:

избегать переохлаждение организма (в особенности это относится к женщинам в период вынашивания малыша, в холодную погоду следует отказаться от короткой одежды);
своевременное лечение инфекционных заболеваний;
посещение профилактических осмотров у врача-гинеколога (дважды в год) – это позволит выявить патологии мочеполовых путей, имеющих скрытое течение;
снижение количества соли в пище и исключение алкоголя;
пить достаточное количество воды;
ограничить по возможности стрессовые ситуации и переутомления;
в весенне-осенний период пропивать витаминные комплексы, повышающие иммунитет.

Пиелонефрит является опасным заболеванием, отсутствие своевременного лечения может спровоцировать развитие боле опасных осложнений, поэтому при первых симптомах и нарушениях функционирования мочевыделительной системы необходимо обратиться за квалифицированной помощью.